整形外科クリニックにおけるDX｜業務効率化と多職種連携の考え方を解説

整形外科クリニックでは、レントゲンやMRIなどの画像管理、リハビリ運営、多職種連携など、他科と比べて管理業務が複雑になりやすい特徴があります。そのため近年は、電子カルテや予約システム、PACS、リハビリ管理システムなどを活用したDXが進んでいます。本記事では、整形外科クリニックにおけるDXの基本から、リハビリ連携、画像管理、物販業務まで解説します。

整形外科におけるDXの基本

整形外科のDXとはどのような取り組みを指しますか？

整形外科におけるDXとは、電子カルテやオンライン資格確認、医療画像管理システムなどを活用し、診療や院内業務を効率化する取り組みを指します。

厚生労働省は、医療DXの柱として全国医療情報プラットフォームや電子カルテ情報の標準化、診療報酬改定DXなどを推進しています。

整形外科においては、レントゲンやMRI、CTなど画像診断を扱う機会が多いため、PACS（医療画像管理システム）と電子カルテを連携させるケースも少なくありません。また、リハビリ予約管理やWeb問診、電子処方箋、自動精算機などもDXの一例です。

近年は、待ち時間短縮や受付負担軽減を目的として、Web予約やオンライン問診を導入する整形外科クリニックも増えています。

整形外科ならではのDXの特徴はありますか？

整形外科の診療業務は、画像診断とリハビリ運営が診療の大きな割合を占める点が特徴です。

例えば、電子カルテと画像システムを連携させることで、診察室ですぐにレントゲン画像を表示できるようになり、診療効率向上につながります。また、院内の複数端末で同時に画像確認できるため、医師やリハビリスタッフ、放射線技師間で情報共有しやすくなるメリットもあります。

さらに、整形外科はリハビリ予約管理が複雑になりやすく、スタッフ数も多い傾向があります。そのため、予約システムやリハビリ管理システムを活用し、予約状況や患者導線を可視化する取り組みも進んでいます。

DXを進めることで得られるメリットを教えてください

整形外科でDXを進めることで、業務効率化と患者満足度向上が期待できます。

例えば、オンライン資格確認を導入すると、保険確認作業の負担軽減につながります。また、電子カルテや予約システムを連携させることで、受付から診察、会計までの流れがスムーズになり、待ち時間短縮にもつながります。

さらに、画像データ共有が容易になることで、他院との診療連携や紹介対応も行いやすくなります。

参照：『医療DXについて』（厚生労働省）

整形外科の診療とリハビリ連携のDX

診察とリハビリを連携させるDXの考え方を教えてください

整形外科では、診察とリハビリが別々に管理されると、情報共有不足や予約混乱が発生しやすくなります。そのため、電子カルテを中心に、診察と画像、リハビリ予約を一元管理する考え方が重要です。

例えば、診察時に医師が電子カルテ上でリハビリ指示を入力すると、そのままリハビリ部門へ共有できる仕組みにすることで、伝達ミス防止や受付負担軽減につながります。

また、リハビリ経過を診察室側でリアルタイム確認できるようにすることで、治療方針調整もしやすくなります。整形外科のDXを検討する際は電子カルテをハブとして各システムを連携させることが重要です。

診察とリハビリの予約管理はどのように設計すればよいですか？

整形外科の診察予約とリハビリ予約を別々に管理すると、患者さんの導線が複雑になりやすくなります。

そのため、診察後にそのままリハビリ予約へ連携できる仕組みや、受付で一括管理できる体制が重要です。特に再診の患者さんが多い整形外科は、診察からリハビリ、会計の流れをスムーズに設計することで、待ち時間短縮につながります。

また、リハビリは施術時間が長く、スタッフ数によって予約可能枠も変動するため、診察予約とは異なる管理が必要です。予約システム上で療法士ごとの空き状況を可視化できると、受付負担軽減にもつながります。

リハビリ専門職の予約管理で工夫できるポイントを教えてください

リハビリ予約においては、誰が対応するかが患者満足度に影響します。

特に運動器リハビリは、継続して同じ療法士が担当することで、患者さんの状態変化を把握しやすくなるメリットがあります。そのため、単純な空き時間管理ではなく、担当制を考慮した予約設計が重要です。

さらに、受付と診察室、リハビリ室で予約情報を共有できる環境を整えることで、予約変更時の伝達ミス防止にもつながります。

リハビリ管理システムの導入で得られる効果について教えてください

リハビリ管理システムを導入すると、予約と進捗、実施状況を一元管理しやすくなります。

例えば、療法士ごとの予約状況や空き時間をリアルタイムで確認できるようになれば、受付対応効率向上につながります。また、リハビリ実施記録を電子カルテと連携できれば、医師側も経過確認しやすくなります。

さらに、予約管理だけでなく、リハビリ実施単位管理や予約変更履歴、稼働率分析、キャンセル率分析などを可視化できるシステムもあり、経営分析にも役立ちます。

高齢の患者さんが多い場合のDX導入のポイントを教えてください

整形外科は高齢の患者さんの割合が高い診療科であるため、デジタル化しすぎない視点も重要です。

例えば、Web予約や自動受付機を導入しても、高齢の患者さんが操作に不安を感じるケースは少なくありません。そのため、電話予約や対面受付を残しながら段階的にDXを進めることが重要です。

また、高齢の患者さんは操作しやすさが重要になるため、画面表示を大きくする、操作工程を減らす、スタッフが補助しやすい設計にするなどの工夫も必要です。

DX導入でよくある失敗と回避のポイントは何ですか？

整形外科DXでよくある失敗が、システムを入れただけで運用が整理されていないケースです。

例えば、電子カルテや予約システム、リハビリ管理システムが連携していない場合、手入力や確認作業が増え、スタッフ負担増加につながることがあります。

また、現場運用を考慮せずに導入すると、受付操作が複雑になる、予約変更対応に時間がかかる、スタッフごとに運用が異なるなどの問題も発生しやすくなります。

参照：『医療DXについて』（厚生労働省）

整形外科特有の画像管理と物販業務のDX

レントゲンや画像管理システムとの連携はどう考えればよいですか？

整形外科では、レントゲンやMRI、CTなど画像確認が診療の中心になるため、電子カルテとPACS（医療画像管理システム）の連携が重要です。

PACSを活用することで、撮影した画像を診察室ですぐ確認できるようになり、フィルム管理や画像探しの手間軽減につながります。また、院内複数端末で同時に画像共有できるため、医師や放射線技師、リハビリスタッフ間の情報共有もしやすくなります。

さらに、地域連携でも画像共有は重要です。紹介患者さんの画像確認や他院との情報共有をスムーズに行えることで、診療効率向上につながります。

近年はクラウド型PACSも増えており、サーバー管理負担軽減やバックアップ強化につながるケースもあります。一方で、画像容量が大きいため、通信環境や表示速度も考慮して導入する必要があります。

また、整形外科は診察室ごとに画像閲覧環境を整えるケースも多く、モニター性能や画面配置も診療効率へ影響します。

装具やサポーターなど物販に関する業務はDX化できますか？

整形外科の診療、治療に際しては、サポーターやコルセット、インソールなど物販業務が発生するケースも多く、DX化によって在庫管理や会計処理を効率化できます。

例えば、物販管理システムを導入すると、下記の業務などを一元管理しやすくなります。

1. 在庫数管理
2. 発注タイミング把握
3. 売上集計
4. 会計連携

また、電子カルテと物販管理を連携できれば、どの患者さんへ何を販売したかを把握しやすくなり、会計ミス防止にもつながります。

編集部まとめ

整形外科クリニックでは、画像診断やリハビリ運営、物販管理など業務範囲が広く、DXによる効率化メリットを得やすい特徴があります。

一方で、システム導入だけでは十分でなく、どの業務を効率化したいのかを明確にした上で、現場運用に合わせて設計することが重要です。高齢の患者さんへの配慮やスタッフ運用負担も踏まえながら、段階的にDXを進めることで、患者満足度向上とスタッフ負担軽減の両立につながるでしょう。